い〜そらネット/移動支援サービスと人権のネットワーク
受付日 年 月 日
申請団体・個人: |
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ユーザーID (アカウント) |
・第1希望 ・第2希望 |
※この画面をプリントアウトして、所定の項目を記載のうえ、FAX又は下記の住所までご送付下さい。
【この『申請書』の送り先】
NPO日常生活支援ネットワーク「い〜そらネット運営委員会」
〒556-0012 大阪市浪速区敷津東3丁目6番10号
FAX(06)4396−9189
Eメール:mail@e-sora.net
※登録が完了すれば、『設定完了のご案内』を書面にて送付致します。
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